甲沟炎是一种比较常见的炎症，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤以及使用某些化疗药物而引起。甲沟炎可严重影响学习、工作和生活。按照发病的严重程度及病程长短，甲沟炎又分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。
急性甲沟炎通常在指甲受到损伤的2~5天内出现急性的红肿、疼痛和压痛，随后出现甲周围炎和甲下脓肿。慢性甲沟炎是近端指甲对长期接触刺激物产生的炎症反应，初期会出现发炎、疼痛、肿胀，很少出现化脓。慢性甲沟炎症状通常会持续六周或更久，治疗通常需要数周至数月时间。急性甲沟炎若不及时处理，也可变成慢性甲沟炎，成为临床治疗难题。
急性甲沟炎如何治疗?
如果甲沟炎处于早期，只是局部红肿、疼痛，患处没有化脓，可以用温水、碘伏外敷，或2%硼酸、75%酒精浸泡可达到消肿、灭菌效果。若炎症持续存在，可在医生指导下使用局部抗生素(如莫匹罗星软膏、庆大霉素软膏、多黏菌素B软膏等)或加用局部激素(如倍他米松)。如果甲沟炎由吮指或咬伤引起，建议口服克林霉素或阿莫西林克拉维酸钾。但需要注意激素和抗生素是处方药，需要由医生评估后开具，不建议自行使用。
如果甲沟炎已经比较严重，患处已经有了脓液，要及时解除脓肿压迫，引流消肿。可以尝试自行通过局部按摩使脓液从伤口排出，如果2~3天症状没有好转或更恶化，必须切开引流。医生根据患者实际情况，施行切开引流术，把脓液排出去。
如果甲沟炎已经非常严重，即使采取切开引流的方法，也不能让甲沟炎好转，就需要去医院行手术治疗。拔除整个指甲或部分指甲，脓液排净后再进行甲沟重建，过段时间新指甲会慢慢长出。如果引流充分，通常不需要口服抗生素，建议引流后使用温水每天浸湿患指2~3次，持续2~3天。
慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物或抗菌药物治疗，治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上，常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者，可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周，具体诊疗一定要到医院在医生的指导下进行。同时，慢性甲沟炎应避免接触水、刺激物、过敏原并避免外伤。
温馨提示：甲沟炎不治疗不会自行痊愈，时间长了以后就会出现化脓。长时间不治疗趾甲会严重变形，导致甲床破坏，最后趾甲缺损，严重者甚至导致不长指甲。所以有了甲沟炎一定要及时进行治疗!
